Корь

Я работаю учителем и один из моих учеников заболел корью. Нужно ли мне сделать прививку?

Нет. Во время беременности прививки не делают, так как это небезопасно для ребенка, хотя случаев нарушения развития новорожденных, матери которых сделали прививки во время беременности, не зарегистрировано.

Скорее всего не заболеешь еще и потому, что большинство женщин сделали прививки в детстве.

Если у тебя нет иммунитета (твой врач может сделать контрольный анализ), то вероятность заболеть корью не велика, потому что большинство детей защищено прививками.

Успокаивает то, что корь в отличие от краснухи не вызывает генетических пороков у плода, хотя она может вызвать выкидыш или преждевременные роды, а также серьезные заболевания беременной.

Если у тебя нет иммунитета, а ты должна контактировать с больным корью, то в фазе проявления для ослабления течения болезни твой врач должен назначить гаммоглобулин (фаза проявления - это период от заражения до появления первых признаков).

Если беременная имеет контакт с больным корью в предродовый период, то существует риск инфицирования новорожденного. Это может иметь серьезные последствия. Гаммоглобулин может ослабить течение этой инфекции.

Прием лекарств

Каким образом я могу узнать, какие лекарства безопасны, а какие нет?

Самолечение всегда опасно и для всех людей. Прием лекарств во время беременности небезопасен для двоих, один из них - очень маленький и беззащитный. И, хотя установлено, что некоторые лекарства вредны для плода, они все равно применяются во время беременности, если это крайне необходимо для здоровья и/или жизни.

Если все-таки захочешь прибегнуть к лекарствам, то вместе с врачом обсуди возможный риск и пользу, которую они могут принести. В каждом случае ты должна руководствоваться принципом, что только врач, знающий о твоей беременности, принимает решение о необходимости приема тех или иных лекарств.

Вид лекарства будет зависеть от конкретной ситуации и от безопасности его для беременности.

Существует много перечней, в которых лекарства подразделены на безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Они могут пригодиться, но большинство из них уже неактуально и не содержит полных данных. Не стоит руководствоваться вкладышами и информацией на упаковке лекарств, потому что там не всегда указано об опасности лекарств для беременности, чаще всего они информируют о запрете применения без рекомендации врача.

Наилучшим источником информации для тебя должен быть хорошо информированный врач (не все знают об опасности применения лекарств во время беременности), а больше всех тебе поможет специалист-акушер. Помни о том, что тебе необходимо убедиться в безопасности назначенных лекарств. Но не отказывайся от назначенных лекарств из-за боязни их опасности для ребенка, петому что запоздалое лечение может принести вред.

Если ты все-таки должна принимать определенное лекарство, то поступай в соответствии с перечисленными ниже рекомендациями, чтобы уменьшить риск и получить эффект:

- Обсуди с врачом наименьшую, но необходимую дозу лекарств.

- Принимай лекарства тогда, когда они могут принести тебе самую быструю пользу. Например, лекарства от простуда помогут тебе уснуть.

- Принимай лекарства, руководствуясь рекомендациями на упаковке или указаниями врача. Некоторые лекарства нужно принимать натощак, другие - после еды или с молоком. Если твой врач тебя не проинструктировал, спроси об этом в аптеке.

- Ищи нефармакологические средства и дополняй ими лечения. По возможности, убери из своего дома как можно больше аллергенов. Это позволит твоему врачу уменьшить количество противогистаминных средств.

- Убедись, что принимаешь лекарства правильно. Глоток воды перед проглатыванием капсулы и заливание стаканом воды помогут донести лекарство до нужного органа. Проглатывай лекарство сидя или стоя, но не лежа или наклонясь вперед.

Читала, что инфекционная эритема - болезнь, о которой раньше не слыхала, может вызвать проблемы во время беременности.

Инфекционная эритема (краснота), называемая в медицине erythema infectiosum, вызывается парвовирусом человека В19. Это одна из шести болезней, которые вызывают повышение температуры и сыпь у детей. Краснота не охватывает все тело, ее проявления незначительны, а болезнь может протекать незаметно.

Повышенная температура может появиться у 15-30 % больных. Сыпь, которая через несколько дней появляется на щеках, напоминая удар, распространяется затем на всю грудь как кружево. Иногда сыпь может пропадать (в зависимости от температуры воздуха или от солнца) на одну или две недели.

Часто красноту путают с другими детскими болезнями, например, с краснухой.

Уход за больным краснотой ребенком или пребывание в школе, в которой сейчас эпидемия краснухи, подвергает мать большому риску заразиться инфекцией. Эта болезнь увеличивает опасность выкидыша у беременной женщины. Эта инфекция у большинства беременных женщин встречается редко, потому что они, в основном, переболели ею в детстве.

Если эта болезнь явилась причиной выкидыша во время первой беременности, то последующей беременности эта инфекция не угрожает. В очень редких случаях болезнь может вызвать анемию плода, похожую на серологическую реакцию в области Rh.

Беременные женщины, больные инфекционной краснотой, часто подвергаются обследованию ультразвуковым методам для исключения патологии плода (в результате задержки жидкости), очень характерного для этого типа анемии. При обнаружении патологии плода необходимо лечение.

Если заболели

Во время девяти месяцев беременности каждая женщина ждет появления таких неприятных проявлений беременности, как: ранний токсикоз, сокращение мышц ног или несварение желудка и слабость. Некоторые женщины удивлены тем, что Они подвержены таким болезням, которые не имеют ничего общего с беременностью, например, простуде, гриппу, желудочно-кишечному катару, кори и свинке.

В большинстве случаев эти болезни не влияют на беременность, но порой бывает иначе. Без сомнения, профилактика лучше всего способствует правильному развитию беременности. Если это не удается, то быстрое и правильное лечение йод наблюдением врача в большинстве случаев оградит тебя и твоего ребенка от осложнений.

Астма

У меня астма с детства. Боюсь, что приступы или лекарства, которые принамаю, могут плохо повлиять на моего ребенка.

Тяжелые приступы астмы делают беременность таких пациенток очень рискованной, но исследования показывают, что этот риск можно исключить. Для этого необходим контроль целой группы врачей: терапевт+аллерголог+акушер (лучше всех троих). Контролируемая астма не оказывает большого влияния на ребенка, но беременность очень влияет на астму:

у 1/3 пациенток, больных астмой, во время беременности наступает улучшение; у 1/3 пациенток, больных астмой, самочувствие не изменяется ; у 1/3 пациенток, больных астмой, во время беременности наступает ухудшение самочувствия. К этим данным следует прислушаться, лучше всего еще до беременности, и выполнять эти рекомендации неукоснительно в первые недели и месяцы беременности:

    * - Не курить;
    * - Установить фактор в окружающей среде, вызывающий приступы (чаще всего это: пыльца цветов, шерсть собак - животных на этот период лучше отдать - пыль, духи), и убрать его.

Если до беременности делала уколы против аллергенов, то очевидно, будешь продолжать их делать; если не делала, а такая необходимость есть, придется их делать.

Приступы могут быть вызваны физическими упражнениями, но избежать их можно, если перед упражнениями принимать назначенные врачом лекарства.

    * - Избегай простуды, гриппа и других инфекций дыхательных путей; если у тебя легкая простуда, врачи могут назначать тебе лекарства, предохраняющие от приступов астмы; другие инфекции дыхательных путей (даже самые незначительные) вероятнее всего нужно лечить антибиотиками. Можешь сделать профилактический укол против гриппа и инфекции;
    * - Если у тебя приступ, немедленно прими лекарство, назначенное тебе врачом (если приступ продолжительный, плод может лишиться кислорода), если оно не помогает НЕМЕДЛЕННО вызывай врача;
    * - Принимай только назначенное врачом на период беременности лекарство и только в дозах, назначенных беременной:
          o - если симптомы слабовыраженные, врач может ничего тебе не назначать;
          o - если симптомы средней тяжести, существует много лекарств (это могут быть аэрозоли или лекарства, принимаемые пероральво, ингаляции), названных "относительно безопасными"; риск их приема невелик по сравнению с той пользой, которую они принесут ребенку (уменьшается риск лишения плода кислородом); кроме того, они уменьшают риск выкидыша) ;
    * - Исключай остальные факторы риска. Проблема перевести дыхание, которая бывает и у здоровых беременных в поздних сроках беременности, для больных астмой - это тревожное состояние, но не опасное. В последнем триместре может появиться реактивация астмы и ее течение может ухудшиться. Очень важно немедленно начать лечение. Тенденция к аллергии и астме - наследственная, поэтому старайся кормить ребенка грудным молоком как можно дольше ('не менее 6 месяцев).